Please use this identifier to cite or link to this item: http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/11946
Title: Pancreatitis necrotizante post - traumatico
Authors: Chela Tualombo, Maiwa Jessica
metadata.dc.contributor.advisor: Altamirano Llumipanta, Edwin Patricio
metadata.dc.contributor.miembrotribunal: Erazo Mogrovejo, Diego Fabricio
Keywords: TECNOLOGÍA Y CIENCIAS MÉDICAS;MEDICINA;PANCREATITIS AGUDA;PANCREATITIS NECROTIZANTE;TRAUMA DE PÁNCREAS
Issue Date: 14-Jun-2019
Publisher: Escuela Superior Politécnica de Chimborazo
Citation: Chela Tualombo, Maiwa Jessica. (2019). Pancreatitis necrotizante post - traumatico. Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Riobamba
Series/Report no.: UDCTFSP;94T00393
Abstract: Acute pancreatitis is the main topic of study of this degree work, being its frequent etiology the biliary lithiasis, followed by alcohol consumption, drug ingestion, and hypertriglyceridemia and as an infrequent cause the pancreatic trauma, taking into account the anatomical situation of this organ zwhich is retroperitoneal located. Pancreatic necrosis occurs in 10 to 20% of patients with acute pancreatitis. This case is about a 21-year-old male patient, without significant pathological history who suffered a traffic accident causing a closed abdominal trauma that evolved into a necrotizing pancreatitis which was resolved in several surgical times. In its therapeutic approach, laboratory tests and imaging studies were performed and because its clinic-status it was decided to perform an exploratory laparotomy finding hemoperitoneum and a lesion in the spleen, for which a raffia was made and a Jackson Pratt drainage was placed. During the first post-operative days, an Abdominal Tac was performed, finding free fluid in the left subdiaphragmatic space in front of the left lobe of the liver. It was decided to perform an exploratory re-laparotomy, finding pancreatic fluid, areas of saponification in greater and lesser omentum, phlegmon formed by the stomach, minor omentum and colon, transverse mesocolon lesion involving the body of the pancreas, which is affected with necrosis, thrombosed vessels with gelatinous fluid discharge; it is carried out a necrosectomy, abdominal cavity lavage, tubular drainage placement in pancreatic necrotic areas. The objective of this case was to show that necrotizing pancreatitis was a surgical finding in this patient, and to encourage the suspicion of this condition in a pancreatic trauma secondary to a traffic accident.
Description: La pancreatitis aguda es el principal tema de estudio de este trabajo de titulación siendo su etiología frecuente la litiasis biliar, seguida por el consumo de alcohol, el consumo de fármacos, hipertrigliceridemia y como causa infrecuente tenemos el trauma pancreático, teniendo en cuenta la situación anatómica de este órgano que es de localización retroperitoneal. La necrosis pancreática se presenta entre el 10 al 20% de los pacientes con pancreatitis aguda. Este casó se trata de un paciente masculino de 21 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia quien sufrió un accidente de tránsito provocando un trauma abdominal cerrado este progresó a pancreatitis necrotizante el cual fue resuelto en varios tiempos quirúrgicos. En su abordaje terapéutico se realizó exámenes de laboratorio, estudios de imagen y por su clínica se decidió realizar una laparotomía exploratoria encontrando hemoperitoneo y una lesión en el Bazo se realiza rafia de la misma, y se coloca dren de Jackson Pratt. Durante sus primeros días post operatorio se realiza una Tac Abdominal encontrando líquido libre en el espacio subdiafragmatico izquierdo por delante del lóbulo izquierdo del hígado se decide realizar re laparotomía exploratoria hallando liquido pancreático, áreas de saponificación en epiplón mayor y menor, plastrón conformado por estómago, epiplón menor y colon, lesión en mesocolon transverso que compromete cuerpo de páncreas el mismo que se encuentra con necrosis, vasos trombosados con salida de líquido de aspecto gelatinoso, se realiza necrosectomia, lavado de cavidad abdominal, colocación de drenaje tubular en áreas necróticas pancreáticas. El objetivo de este caso fue exponer que la pancreatitis necrotizante fue un hallazgo quirúrgico en este paciente, e incentivar la sospecha de esta afección en un trauma pancreático secundario a un accidente de tránsito.
URI: http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/11946
Appears in Collections:Tesis Médico General

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
94T00393.pdf1,55 MBAdobe PDFThumbnail
View/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.