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Título : Síndrome de distres respiratorio en el adulto
Autor : Guadalupe Olivo, Carla Estefania
Director(es): Maldonado Coronel, Fausto Vinicio
Tribunal (Tesis): Expósito Lara, Alexander
Palabras claves : TECNOLOGÍA Y CIENCIAS MÉDICAS;MEDICINA;SINDROME DISTRES RESPIRATORIO EN EL ADULTO (SDRA);DIFICULTAD RESPIRATORIA;SHUNT PULMONAR;COMPLIANCE PULMONAR;CHOQUE SEPTICO;VENTILACION MECANICA (APRV)
Fecha de publicación : 16-oct-2018
Editorial : Escuela Superior Politécnica de Chimborazo
Citación : Guadalupe Olivo, Carla Estefania. (2018). Síndrome de distres respiratorio en el adulto. Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Riobamba.
Identificador : UDCTFSP;94T00356
Abstract : The respiratory distress syndrome in adults is an acute respiratory failure that occurs by pulmonary edema of non-cardiogenic origin, Produced by an increased capillary permeability leading to hypoxia, this syndrome occurs after a trigger event either pulmonary or extra pulmonary. Between the clinic of SDRA we have severe hypoxemia, decreased lung compliance and radiologically bilateral infiltrates. The treatment of this syndrome is based on the treatment of precipitating cause and management. We present a clinical case in order to analyze the characteristics of the SDRA with your treatment, it is a patient of 57-year-old mestizo, with a history of Diabetes Mellitus type 2, that presented acute respiratory failure hemodynamic instability after a dental procedure with fever and mass in cervical region, in the chest x-ray showed bilateral basal infiltrates. After the assessment of the patient is diagnosed as acute respiratory distress in the adult, Secondary to an infectious process in skin and soft tissue (Ludwig's angina) with septic shock, so he was admitted to the Intensive Care Unit where required ventilatory support, hemodynamic monitoring, and midline cervicotomy was made for control of infectious focus, During your stay in intensive therapy with good evolution and response to antibiotic treatment and with gradual improvement of their respiratory process, Patient required mechanical ventilation for 23 days, with good evolution, graduates of the hospital unit without complications after of 58 days of hospitalization, Concluding that the use of ventilatory mode APRV it is a great strategy therapist decreasing the days of hospitalization. In the present case study the evolution of the critical patient with SDRA secondary, the ventilatory strategy with non-conventional ventilatory mode APRV and current evidence for the management of your respiratory condition such as hemodynamics.
Resumen : El Síndrome de Distres Respiratorio en el Adulto es una insuficiencia respiratoria que se produce por edema pulmonar de origen no cardiogénico, producido por un aumento de la permeabilidad capilar que conlleva a hipoxia, este síndrome se presenta posterior a un evento desencadenante ya sea pulmonar o extrapulmonar. Entre la clínica del SDRA tenemos hipoxemia grave, disminución en la distensibilidad pulmonar y radiológicamente infiltrados bilaterales. El tratamiento de este síndrome se basa en el tratamiento de la causa precipitante y manejo ventilatorio. Presentamos un caso clínico con el fin de analizar las características del SDRA con su tratamiento, es un paciente de 57 años de edad mestizo, con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo 2, que presento insuficiencia respiratoria aguda más inestabilidad hemodinámica posterior a procedimiento odontológico con cuadro febril y masa en región cervical, en la radiografía de tórax se observó infiltrados basales bilaterales, posterior a la valoración del paciente se lo diagnostica como Síndrome de Distres Respiratorio en el Adulto, secundario a un proceso infeccioso en piel y partes blandas (angina de Ludwig) con choque séptico, por lo que fue ingresado a la Unidad de Cuidados Intensivos en donde requirió soporte ventilatorio, hemodinámico y se realizó cervicotomía para control de foco infeccioso, durante su estancia en Terapia Intensiva con buena evolución y respuesta al tratamiento antibiótico y con mejoría paulatina de su proceso respiratorio, paciente requirió ventilación mecánica por 23 días, con buena evolución, egresa de la unidad hospitalaria sin complicaciones luego de 58 días de hospitalización, concluyendo que el uso de modo ventilatorio APRV es una gran estrategia terapéutica disminuyendo los días de hospitalización . En el presente caso se estudiará la evolución del paciente crítico con SDRA secundario, la estrategia ventilatoria con el modo ventilatorio no convencional APRV y la evidencia actual del manejo tanto de su condición respiratoria como hemodinámica.
URI : http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/9066
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