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Título : Síndrome de Still
Autor : Chávez Borja, Maria Belén
Director(es): Proaño Lucero, Silvia
Tribunal (Tesis): Solis Cartas, Urbano
Palabras claves : SINDROME DE STILL DEL ADULTO;INMUNOLOGIA;CRITERIOS DE YAMAGUCHI;TRATAMIENTO BIOLOGICO;MARCADORES INMUNOLOGICOS
Fecha de publicación : 10-oct-2019
Editorial : Escuela Superior Politécnica de Chimborazo
Citación : Chávez Borja, Maria Belén. (2019). Síndrome de Still. Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Riobamba
Identificador : UDCTFSP;94T00487
Abstract : The present clinical case studied a 47- years old female patient with a pathological history of Systemic Lupus Erythematosus who suspended the usal medication, in addition to characteristic fascies was undergoing cardiogenetic study without chromosomal involvement was admitted by infectious respiratory condition accompanied by asthenia and poly arthralgia, for which recived treatment with antibiotics based on quinolones and analgesics that did not calm the pain; during her hospital stay present right hemiparesis of brachial predominance compatible with a picture of cerebrovascular disease and febrile peaks; immunological markers reported a deficiency of Protein C and S in addition to negative markers for Antiphospholipid Syndrome, which is suspected in Adult Still Disease. During hospitalization, the skin rash showed a reddish-colored maculopapular rash and was evaluated jointly with Dermatology and Medical Rheumatologists Staff of the “IESS Cuenca Hospital” that confirmed the diagnosis of Still syndrome given by Yamaguchi Criteria that gave a sensitivity of 92%; by the Biopsy of Injuries and Rheumatology got the diagnosis of Vasculitis plus Still Syndrome. At the moment patient who is being treated based on glucocorticoids plus immunosuppressants with marked clinical improvement so far.
Resumen : El siguiente caso clínico nos habla de una paciente de sexo femenino de 47 años de edad con antecedentes patológicos de Lupus Eritematoso Sistémico que suspende la medicación habitual, además de fascies característica por lo que se le realiza estudio cariogenetico sin afectación cromosomica es ingresada por un cuadro respiratorio infeccioso acompañada de astenia y de poliartralgias por lo que recibe tratamiento con antibióticos a base de quinolonas y analgésicos que no calma el dolor; durante su estancia hospitalaria presenta hemiparesia derecha de predominio braquial compatible con un cuadro de enfermedad cerebrovascular y picos febriles; se realizan marcadores inmunológicos reportan un déficit de Proteína C y S además de marcadores negativos para Síndrome Antifosfolipidoco por lo que se sospecha en Enfermedad de Still del Adulto. Durante la hospitalización presenta rash cutáneo maculo papular de coloración rojiza es valorada conjuntamente con Dermatología y Stant Médicos Reumatólogos del Hospital IESS Cuenca confirman el diagnóstico de síndrome de Still dado por Criterios de Yamaguchi que nos dan una sensibilidad del 92%; por la Biopsia de Lesiones y Reumatología llegan al diagnóstico de Vasculitis más Síndrome de Still, al momento paciente que se encuentra siendo tratada a base de glucocorticoides más imnunosupresores con mejoría clínica marcada hasta el momento.
URI : http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/18768
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